甚麼是蟹足腫？
「蟹足腫」正式學名為「瘢痕疙瘩」(Keloid)，成因是在皮膚受創傷後出現異常纖維化增生，並向四周蔓延，形成蟹爪般的凸出疤痕。疤痕體質的人不論大小創傷都有機會導致蟹足腫，大如手術傷口，小如穿耳都足以引起。
蟹足腫常見於胸部、上臂、背部、耳朵。一旦形成，便會不受控地不斷增生，越來越厚大。蟹足腫不只破壞外觀，而且局部患處的疼痛、痕癢，更令患者感到不適，帶來很多困擾。
如何治療蟹足腫？
我們的外科醫生因應病人情況，提供全面的蟹足腫療法，蟹足腫治療，包括：除疤膏、除疤貼、注射類固醇、手術切除、壓力治療、冷凍治療等。
控制早期的蟹足腫，可以選擇注射類固醇，停 止不正常的成纖維細胞增生；或以冷凍治療的低溫讓蟹足腫組織壞死脫落，但病人需要自行清洗傷口。以前害怕手術後處理不好蟹足腫會復發，其實已有研究顯示，手術切除配合放射治療（superficial radiotherapy, SRT)，可以讓復發率大大降低，能改善疤痕外觀之餘，亦不需要自行料理傷口。只要患者定期覆診，復發機會很微。
類固醇治療
早期蟹足腫的主要治療方法是將類固醇直接注射入蟹足腫內，抑制膠原蛋白增生，令疤痕軟化平復，舒緩痛楚痕癢，類固醇注射通常四星期一次，但也有部份患者需連續注射數月或甚至一年才見成效。
壓力治療
早期的傷口可用除疤貼令疤痕軟化，減少疤痕附近的皮膚張力，預防疤痕增生。除疤貼需持續貼三個月或半年，視乎疤痕狀況而定。
冷凍治療
冷凍治療採用「病灶內冷凍治療」（intralesional cryosurgery）治療蟹足腫，過程中，醫生會將特製的探針插入蟹足腫內，已超低溫(攝氏負196度的液態氮)
凍死瘢瘤細胞，同時令血管收縮，破壞瘢瘤內深層組織。 冷凍治療需在局部麻醉下進行，治療時間大約10至45分鐘，視患者情況及瘢瘤大小而定。完成冷凍治療後，患處會紅腫和出水泡，約四至六星期會結痂並脫落。治療一至兩個月後，患處會開始癒合。但患者也不能鬆懈，必須持續覆診和進行跟進治療，才能達至最理想的治療效果。
手術切除合併SRT放射性治療
醫學界在十多年前開始將放射治療應用在手術後的疤痕治療。SRT放射治療的原理是利用低劑量的X光射線，控制患處細胞增生能力，同時抑制微絲血管增生，從而達到預防蟹足腫復發的目的。
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手術一般在局部麻醉下進行。
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手術大約30至60分鐘 (視乎患者情況及瘢瘤大小而定)。
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手術後需一連四天到醫院進行淺層放射治療(SRT)，通常在術後24小時內進行第一次。
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患者接受SRT後便可離開，無需住院。
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接受放射治療的位置會出現類似曬傷症狀，並出現色素沉積，隨著時間推移色素大多會逐漸恢復。
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SRT放射治療的致癌機率不會高於一般X光檢查或電腦掃描。
(實際治療效果因人而異，治療圖片僅供參考）
醫護小貼士
蟹足腫的復發率頗高，因此患者在治療後應配合密切監察，以防止病情復發。而我們外科醫生多年來專注研究蟹足腫治療，累積豐富經驗，並定期到國外/外地交流，積極引進嶄新療法。
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